Mediapart : encore un bon article sur la pilule

Pilules de 3e génération, Médiator : les mêmes causes...




07 janvier 2013
Par Bernard Jomier







Alors que l’affaire du Médiator n’est pas terminée, une nouvelle crise du médicament vient de surgir.


Cette fois, ce sont les pilules contraceptives qui sont accusées. Celles dites de 3^e et 4^e générations sont sur la sellette, mais aussi une pilule beaucoup plus ancienne : Diane 35.


Rappelons qu’il y a également peu de temps, une classe
d’anti-inflammatoires appelée Coxibs a subi le même sort, et que les
médicaments traitant la maladie d’Alzheimer ont été discrètement mis
sous le tapis : ils produisaient plus d’effets secondaires que d’effet
thérapeutique.


Pas besoin d’être un spécialiste de la santé pour constater qu’il y a
un sérieux problème dans la politique du médicament en France.


A chacune de ces crises, la réponse des pouvoirs publics est fragmentaire quand elle n’est pas totalement inadaptée.


Sur les pilules contraceptives, la décision de non remboursement
prise par le ministère après la médiatisation d’un accident imputé aux
effets secondaires d’une pilule de 3^ème génération est
illogique : si le danger est réel, que changera le déremboursement ? Il
faudrait alors retirer le médicament du marché pour protéger les
femmes !


Quant à l’éventuelle prescription réservée aux spécialistes, elle
est simplement stupide : ce sont les médecins spécialistes qui sont les
premiers à prescrire les derniers médicaments sortis !


C’est le cas des pilules dites de 3^e et 4^e
génération dont les gynécologues sont particulièrement friands, et dont
il faut se souvenir qu’ils n’ont pas manqué de répéter aux femmes
qu’elles étaient plus sures et qu’il était grand temps que leur
généraliste s’agenouille devant ce formidable progrès !


Ce sont les différents acteurs du système du médicament qui doivent être interrogés :


L’industrie pharmaceutique ? Elle met et maintient sur le marché des
médicaments qu’elle devrait retirer d’elle-même. Mais elle se comporte
plus en industriels soucieux de leur chiffre d'affaires qu'en acteurs
responsables de la santé publique. Au coeur du système français de
prescription, elle inonde les médecins de publicités tronquées et
incite ses visiteurs médicaux à booster le nombre de boites prescrites.

Le ministère de la santé ? Il n’ignore pas ce que les médecins savent,
mais n'a jamais voulu porter atteinte aux intérêts de l’industrie
pharmaceutique, qui ne manque pas de relais dans le monde politique.

Les agences de santé ? Elles sont défaillantes, prises dans les
conflits d'intérêts de leurs responsables, à la fois juges et parties,
dépendantes de l'industrie pharmaceutique et chargées d'autoriser ou non
un médicament.

Les médecins prescripteurs ? Ils peuvent manquer
de prudence et de sens critique en acceptant de puiser leurs
informations dans une presse médicale relayant complaisamment les
messages de l'industrie pharmaceutique. C'est une particularité bien
française : chaque jour, les médecins reçoivent gratuitement des
journaux médicaux qu'ils n'ont pas payé et qui leur bourrent le crâne de
moult publicités trompeuses sur des médicaments. La revue Prescrire -
payante et sans publicités- est une des seules à avoir tiré depuis des
années la sonnette d'alarme sur le Mediator, les coxibs ou les pilules
de 3^e génération.


Les patients ? Ils sont souvent insistants à réclamer la prescription
du dernier médicament sorti, conditionnés par la pression de la presse
Santé et par l’absence de culture scientifique qui leur fait oublier que
tout médicament a un rapport bénéfices/risques.

Ce système de
prescription où l'on voit une autorité politique défaillante et
complaisante, des agences de santé engluées dans les conflits
d'intérêts, une industrie pharmaceutique surtout soucieuse de développer
ses ventes et des médecins et patients soumis à un discours
publicitaire intense et trompeur, c'est le système français.

Si rien ne change dans ce système, les mêmes causes produiront les mêmes effets.

Seule une politique du médicament séparant strictement les fonctions de
prescription, d'information, de mise sur le marché et de contrôle peut
permettre d'éviter qu'à l'avenir un médicament dangereux puisse rester
10 ans sur le marché, être prescrit, remboursé par l'assurance maladie
et tuer 2 000 personnes...sans en guérir une seule comme le fit le
Médiator.


Seule une politique d’information indépendante rappelant aux usagers
qu’il n’est pas de prescription sans risque, et que celui-ci doit être
analysé loin des emballements médiatiques ramènera un peu de sérénité et
de confiance dans un système de prescriptions qui enchaîne les dérives.


Il est d’autant plus urgent d’agir qu’au rythme actuel, nombre de
femmes risquent de jeter leur pilule avec l’eau du bain, et que les
conséquences pourraient en être dramatiques.


Dr Bernard JOMIER

http://blogs.mediapart.fr/blog/bernard-jomier/070113/pilules-de-3e-generation-mediator-les-memes-causes